しいたけを食べた後にかゆい？ときどき起こる“しいたけ皮膚炎”の正体とは
【日進市・長久手市・みよし市・東郷町】しいたけを食べた後にかゆい？ときどき起こる“しいたけ皮膚炎”の正体とは
しいたけを食べると「ときどきかゆくなる」その正体
「しいたけを食べた日の夜に、体がムズムズとかゆくなった」
「赤いぶつぶつが出たけれど、翌日には少し引いていた」
このようなご相談は、外来でもときどき見受けられます。
しいたけは、食物繊維・ビタミンD・βグルカンなどを豊富に含む健康食材として知られていますが、体質や調理方法によっては、かゆみや皮膚トラブルを引き起こすことがあります。
特に知られているのが、「しいたけ皮膚炎」と呼ばれる特殊な皮膚炎です。
これは一般的なアレルギー反応とは少し仕組みが異なり、「特定の条件がそろったときに起こる」皮膚炎として知られています。
しいたけ皮膚炎とは？アレルギーとの違い
しいたけによる皮膚トラブルには、大きく分けて以下の2つがあります。
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・食物アレルギーによる皮膚症状
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・しいたけ皮膚炎と呼ばれる非アレルギー性皮膚炎
食物アレルギーの場合は、免疫が過剰に反応し、じんましんや呼吸苦、腹痛、嘔吐などを伴うことがあります。
一方、しいたけ皮膚炎は、免疫反応ではなく、しいたけに含まれる成分が直接皮膚に炎症を起こすタイプの皮膚炎と考えられています。
そのため、
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・血液検査でアレルギー反応が出ない
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・毎回同じ症状が必ず出るわけではない
といった特徴があり、「アレルギー検査では異常がないのに、なぜか毎回かゆくなる」という相談につながります。
どうして起こる？しいたけによるかゆみの原因
しいたけ皮膚炎の主な原因は、「レンチナン」という多糖類の成分です。
レンチナンは免疫を活性化させる作用があり、健康食品としても注目されていますが、人によっては皮膚の炎症を引き起こすことがあります。
特に重要なのが「加熱の程度」です。
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・生のしいたけ
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・加熱が不十分なししいたけ（半生、火の通りが甘い炒め物、天ぷらなど）
では、このレンチナンが分解されずに体内に入るため、皮膚炎を起こしやすくなります。
十分に加熱すればレンチナンは分解されるため、同じ人でも「生焼けのときだけ症状が出る」というケースが多いのが特徴です。
どんな症状が出るの？
症状は、しいたけを食べてから数時間〜24時間以内に出ることが多く、比較的ゆっくり始まります。
主な症状は以下のようなものです。
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・体や手足を中心とした強いかゆみ
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・赤い斑点や地図状の発疹
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・ミミズ腫れのような膨らみ
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・ピリピリ・ヒリヒリする皮膚の違和感
多くの場合、
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・発熱はほとんどない
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・全身状態は良好
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・呼吸苦や血圧低下などの重篤な症状は出ない
というのが特徴です。
茶色い線状の発疹が出る「しいたけ皮膚炎」の特徴
しいたけ皮膚炎の最大の特徴が、線状に走る赤〜茶色の発疹です。
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・背中
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・腹部
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・太もも
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・二の腕
などに、まるでムチで打たれたような線状の発疹が現れることがあります。
これは「鞭打ち様皮疹」と呼ばれ、しいたけ皮膚炎を強く疑う所見のひとつです。
患者さんの中には「寝ている間に掻き壊しただけだと思っていた」とおっしゃる方も多いですが、
実際にはかゆみ＋炎症反応そのものが、この線状の発疹を作っているケースが少なくありません。
病院を受診した方がよいケース
次のような場合は、自己判断せずに一度受診をおすすめします。
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・かゆみが非常に強く、睡眠に支障が出ている
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・発疹の範囲が広がっている
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・何度も同じ症状を繰り返している
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・本当にアレルギーなのか分からず不安がある
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・市販のかゆみ止めで十分に改善しない
「一時的だから」と放置しているうちに、実はアレルギーだったというケースもまれにあります。
治療はどうするの？
しいたけ皮膚炎や軽度のアレルギー反応に対する治療は、主に次のようなものです。
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・抗ヒスタミン薬（かゆみを抑える飲み薬）
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・ステロイド外用薬（炎症を抑える塗り薬）
多くの場合、数日〜10日ほどで症状は自然に軽快していきます。
掻き壊しが強い場合は、色素沈着が残ることもあるため、早めの治療が大切です。
日進市のたがやクリニックへご相談ください
再発を防ぐためには、以下の点が重要です。
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・しいたけは必ず十分に加熱する
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・半生調理（天ぷら・ソテー・炒め物）には注意する
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・症状が出た直後は、しばらく摂取を控える
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・繰り返す場合は、自己判断せず医師に相談する
体調や免疫状態によっても発症しやすさは変わるため、
「前は大丈夫だったのに、今回は出た」ということも珍しくありません。
「しいたけを食べたあと、なんとなく体がおかしい」と感じた方は、お気軽にご相談ください。
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