肥満でも健康はありえる？「健康的な肥満」の真実とは | 日進市・長久手市・みよし市・東郷町 たがやクリニック
肥満でも健康はありえる？「健康的な肥満」の真実とは | 日進市・長久手市・みよし市・東郷町 たがやクリニック
「健康的な肥満」という言葉の正体
最近、「健康的な肥満（Metabolically Healthy Obesity：MHO）」という言葉を耳にすることがあります。
これは、
・血圧正常
・血糖正常
・脂質異常なし
といった代謝異常を伴わない肥満を指します。
BMIは高いが、検査値は良好。
そのため「太っているけれど健康」と言われる状態です。
そもそも肥満の定義とは
日本では
・BMI 25以上 → 肥満
と定義されます。
しかし重要なのは「体重」ではなく、
✔ 内臓脂肪の量
✔ 筋肉量
✔ 代謝異常の有無
です。
同じBMIでも、リスクは大きく異なります。
メタボリックヘルシーオベシティ（MHO）は本当に安全？
一見健康に見えるMHOですが、
近年の研究では、
・将来的に代謝異常へ移行する
・心血管疾患リスクは正常体重より高い
ことが示されています。
つまり、
「今は健康」でも「将来も安全」とは限らない
というのが現在の医学的見解です。
なぜ肥満でも検査が正常なのか
若年期や活動量が多い場合、
・インスリン感受性が保たれている
・皮下脂肪優位で内臓脂肪が少ない
ことがあります。
しかし加齢や運動不足が加わると、
内臓脂肪が増え、代謝異常へ移行する可能性があります。
本当に問題なのは「内臓脂肪」
内臓脂肪は
・炎症性サイトカイン分泌
・インスリン抵抗性
・動脈硬化促進
に関与します。
見た目よりも
腹囲（男性85cm以上、女性90cm以上）
が重要な指標です。
サルコペニア肥満という落とし穴
最近増えているのが
筋肉量が少なく脂肪が多いタイプの肥満
です。
体重はそれほど多くなくても、
・基礎代謝低下
・転倒リスク増加
・糖尿病リスク増加
が起こります。
体重だけでは健康は判断できません。
肥満は「病気」か？
日本では、肥満そのものよりも
・肥満に関連する健康障害
が重要視されます。
高血圧、脂質異常症、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群などを伴う場合、
治療対象となる「肥満症」です。
日進市のたがやクリニックへご相談ください
「健康的な肥満」は短期的には存在します。
しかし、
✔ 内臓脂肪の蓄積
✔ 加齢
✔ 筋肉量低下
が加わると、リスクは上昇します。
目標は「やせること」ではなく、
内臓脂肪を減らし、筋肉を保つこと
です。
日進市・長久手市・みよし市・東郷町で肥満や生活習慣病に関して心配な方はたがやクリニックへご相談ください。
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